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我院血液科開展首例“良性疾病”半相合骨髓移植手術

發布時間: 2021-01-04 10:15:46 作者:宣傳處 來源: 點擊數: 德甲联赛

? ? ? ?患有陣發性睡眠性血紅蛋白尿的26歲患者風華之年卻需輸血“續命”,5年來,從輸血一次撐半年,到如今輸血一次撐2天,本該壯年身卻似殘年體,輸血已無法有效維持生命。近日,我院血液科為患者實施了首例良性疾病單倍體相合異基因造血干細胞移植術,患者疾病將得以治愈,可告別輸血“續命”生活。日前,該患者已完成骨髓移植,并順利轉入普通病房。該案例的成功診療,進一步擴大和提高了我院對罕見疾病救治范圍及能力,讓更多大病患者可以不出市就能得到救治,獲得優質醫療服務。



本該壯年身卻似殘年體? ?輸血續命已難見成效

? ? ? “現在精神好很多,身上膿包不起了,我覺得生活又有了新希望。”5年來的病痛折磨為眼前這位青年留下了深深的“痕跡”,從頭部一直延伸至腰部,膿包破裂后的結痂新舊疊加。于他而言,膿包比貧血對他的折磨更深。膿包不破不好,破裂后又會產生刀割般疼痛,疼痛過后膿包又反復生長。為減少摩擦,即使數九寒冬他也僅能身穿薄衣。

? ? ? ?而今,看著孩子日漸好轉,母親郭女士也是看在眼里喜在心頭,談話之間,眉眼間雖閃爍淚光,卻難掩喜悅之情。因為各種艱辛、困苦只有當事人自知。“把孩子的病治好這個最大的希望終于實現了。”郭女士說,孩子21歲開始發病,中西藥、各種診療辦法都試過,開始輸血一次可以撐半年,但后來效果越來越差,有時剛輸完血不到2天又要來住院,生活一度沒有期盼和希望。正是因為這點,也讓一家人有了與疾病“一刀兩斷”的想法,即使需承擔巨大風險的骨髓移植,也愿讓家中獨子“嘗試”一下。

? ? ? ?“一般良性血液病很少做骨髓移植,但當時患者及家屬想要做手術的意愿十分強烈。”我院血液科主任張顥說,陣發性睡眠性血紅蛋白尿屬于溶血性貧血疾病,雖疾病本身不致命,可靠輸血維持生命,但長期依賴性輸血造成鐵攝入量過多,極易導致重要臟器損害、功能障礙等,其反復生長的“膿包”即是輸血所引發的并發癥之一。為此,骨髓移植,便是治療該病癥最好,也是最終的出路。



開展首例“骨髓移植” 讓患者生活重獲希望

德甲联赛? ? ? ?多年來,我院血液科已經發展成為以疑難危重罕見病救治及骨髓移植治療為主要特色科室,雖每年骨髓移植手術量占比不少,但均為惡性血液病為主。“目前,這種良性血液病骨髓移植手術全國開展都非常少。”張顥坦言,此類手術醫學領域開展較少的主要原因為良性血液病不手術雖生活質量低,但不致命,但如若實施手術的話便存在較高的死亡風險,多數患者不會選擇骨髓移植。但該名患者病情較為嚴重,輸血以近乎無效果。常人血紅蛋白一般為12克,但患者輸血后一天便跌至2克。

德甲联赛? ? ? ?一時間,如何順利開展手術及并發癥的處理,成為了橫在張顥及團隊成員面前亟待解決的問題。“在可參考經驗少的情況下,我們不僅邀請移植專家進行線上線下討論,還翻閱查看了大量國外醫學文獻。”經過1個多月的研討,骨髓移植團隊制定了個性化科學診療方案。并在多次科室討論及與患者、家屬溝通后,決定采用鄭某父親作為供者,用他的造血種子為鄭某進行骨髓移植。

? ? ? “他父親只有半相合,而半相合骨髓移植,技術難度大、排斥重。”面對這一難題,骨髓移植團隊依托白血病半相合骨髓移植成功經驗,予以針對性改進。經過近1個月的手術,患者恢復良好、情況穩定,造血重建較好,血小板正常,近期將會出院。

? ? ? ?據了解,本次良性血液病單倍體相合異基因造血干細胞移植術為我院首例,該手術的成功開展,不僅是我院綜合實力的一次檢閱,也是我院血液科近年來致力于疑難危重及骨髓移植為發展優勢特色的一次成功反饋。下一步,科室將致力于基因編輯骨髓移植,把異基因移植變為自體移植,更好的造福于患者,為患者提供更加安全高效的優質診療服務。


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